正常精液色量质有标准不育男千万别拒绝检查

太原东方男健医院时间：2021-12-06

健康成年男子每次排出的精液，随着节欲前时间的长短，排出的量也有所不同。禁欲时间越久，贮存在体内的精子也就越多，虽然附睾微环境有利于精子的成熟和存活，但精子也不能无限期地存活下去，它们会不断衰老、丧失活力。禁欲时间长，精液量多者可达10毫升，由于频繁射精，少者仅有几滴。正常精液为灰白色蛋清样，如因节欲时间过久而末射精时可呈淡黄色。新射出的精液有高度的粘稠性，但半小时内可完全自行液化。如果新排出的精液粘稠度很低则为异常，往往是其中所含精子的数目较少。正常精液呈弱碱性，其酸碱度约在pH7.5左右，低于pH7.2者都属不正常。

正常精液量约2——6毫升，平均3——4毫升，每毫升精液里所含精子数正常值约为l——1.5亿个，如每毫升少于6000万个可视为不正常。但亦不能只据此点就下结论为不育的原因，因为造成不育往往是多方面的因素。正常精液里活动良好的精子约占85——90%精子，最少不低于60%，异常精子（无活动力或死精子）不能多于15——20%。如温度适合，能活动的精子数目过少，可认为是不育的一种原因。把精子按一定比例放在特定的营养液中进行观察，正常精子活动持续的时间应不少于3小时，到第5——6小时，部分精子仍应当保持一定的活动能力。

不育男莫拒绝检查

导致男性不育的因素有

精液异常

首先，无精子能导致不育。精子过少，精液中精子密度低于正常值时女方受孕机会减少，这种不育可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精道严重病变者；后者多见于睾丸病变或附属性腺（附睾、精囊、前列腺）病变导致生精功能减退，一般为精子减少而不是全无精子。其次，精子质量差，精液中无活力的或死精子过多，常可造成不育。另外，精液理化性状异常。正常精液射出后很快凝成胶冻状以后又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。

男子性功能障碍

男子性功能障碍主要包括阳痿、早泄、逆行性射精或不射精，患者因不能进行正常的性生活致使精子不能进入。由于生殖道感染组织炎性增生，造成输精管壁增厚，管腔纤维化狭窄，使精子不能输出。炎性反应又可使精子活力降低或丧失精浆成分改变，从而影响精子质量。

客观因素也能导致不孕

生活环境突然改变导致长期精神紧张；进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作的精神和环境因素。严重的营养不良如维生素A、E缺乏症，微量元素如锌锰缺乏，钙磷代谢紊乱等营养因素。汞砷、铅、乙醇尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒，化疗药物治疗等都有可能造成不孕不育。另外，内分泌疾病，如垂体性侏儒症、肥胖生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染产伤用瘤等因素也是存在的。

教你一招

科学判断男性不育

诊断男性不育症的一般程序：首先应明确是男性不育还是女性不孕或双方都患有不育疾病；如果是男性不育，应弄清男性绝对不育还是相对不育，是原发不育还是继发不育；最后应查明男性不育的原因。

男性不育症的检查和诊断方法一般有详细询问病史、体格检查、实验室检查、影像检查、其他检查等。

首先，医生会详细而完整地搜集病史，是确定诊断思路的重要依据。一般应从婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成员病史等几方面询问。其次，检查包括身高、体重、体态、外形肥胖程度包括先天性睾丸畸形、损伤和发育不良等男性不育鉴别诊断，同时可做前列腺按摩采取前列腺液送化验室检查。

接下来是实验室检查，排除例如附睾炎、精囊炎、泌尿生殖道炎症、前列腺炎症等细菌感染的因素。另外，精液检查是诊断男性不育症的重要检查项目，它能反映睾丸产生精子的质量，精道的畅通性和附睾腺的分泌功能。

提醒

自查可发现预警信号

男性不育的原因主要集中在遗传、性激素异常、精索静脉曲张、生殖道感染、隐睾、不良生活习惯及外界污染等几个方面。男性若知道一些简单的生育知识和自测方法，就能进行有效自查。

如果沿精索自上而下轻轻触摸，发现阴囊内有大团的蚯蚓状柔软迂曲的团块，那就要注意了，这可能是精索静脉曲张。它会使睾丸温度上升，静脉血的淤滞影响了睾丸代谢，从而干扰生精，造成精液质量下降。

若有睾丸肿胀、疼痛，缓解后睾丸逐渐缩小，则可能是睾丸扭转或睾丸炎症后损伤性萎缩。这往往伴随生精细胞的不可逆损伤。如果睾丸未能降入阴囊而滞留于腹腔内，称为隐睾症。腹腔内过高的温度不利于精子的产生，睾丸恶变风险也大大增加。

观察精液也可以部分反应生育能力。正常精液为灰白色或略带黄色。如果出现粉色、红色，则为血性精液。正常精液量为2-6毫升，多于7毫升则为过多，不但精子密度会变低，还容易从女性体内流出，致使精子总数降低。如果精液总量少于2毫升，则为精液量少，1毫升以下属于过少，极易导致不育。一般精液射出后，15-30分钟会变为液体，如果超过30分钟仍不能改变形态，在临床上叫做精液不液化，也是不育的诱因。